Розныя болі ў спіне турбуюць у апошні час не толькі пажылых, але і даволі маладых людзей. Тлумачыцца такое становішча рэзкім зніжэннем рухальнай актыўнасці, паніжэннем імунітэту, нездаровым ладам жыцця. Як вынік – пакутуюць усе жыццёва важныя органы чалавека, у тым ліку і хрыбетнік.
Неабмежаваны доступ суайчыннікаў да лекавых прэпаратаў яшчэ больш пагаршае сітуацыю, замест таго, каб займацца спортам і пастаянна сачыць за сваім здароўем, большасць людзей прымаюць абязбольвальныя і на гэтым іх лячэнне сканчаецца. Як следства, з часам з'яўляюцца вялікія праблемы, лячэнне хвароб зацягваецца па часе і абыходзіцца нашмат даражэй. Болі ў паясніцы, якія аддаюць у нагу, могуць стаць прычынай інваліднасці з поўнай або частковай стратай працаздольнасці. Але нават у лёгкіх выпадках яны істотна зніжаюць якасць жыцця хворых.
Чаму з'яўляецца боль у паясніцы, якая аддае ў нагу
Без разумення прычыны хваробы нельга прымаць адэкватныя рашэнні. А прычыну адукацыі болю можна зразумець толькі пасля таго, як стане зразумела будынак паяснічнага аддзела пазваночніка.
Часцей прычынай з'яўлення такіх боляў з'яўляецца ацёк пучка нерваў, які выходзіць з хрыбетніка. Нервы размяшчаюцца ў пэўным суставе, ён дазваляе рухацца нагах. Ацёк моцна здушвае нервы, яны пастаянна працуюць і адсылае сігналы аб паталагічным стане ў галаўны мозг. Ён рэагуе на іх і для мінімізацыі рызык далейшага сціску нервовага пучка робіць руху балючымі, такім спосабам спрабуе блакаваць развіццё паталогіі.
Спрацоўвае механізм самазахавання арганізма, чалавеку балюча хадзіць, ён стараецца больш часу праводзіць у спакойным стане. Супакой дае магчымасць арганізму ліквідаваць ацёкі і вярнуць пазванкі ў фізіялагічнае стан. Адпаведна, памяншаецца ці цалкам знікае ацёк, нервы больш не заціскаюцца, трывожныя сігналы ў мозг не паступаюць, ён не адсылае болевыя імпульсы, пацыент можа без праблем перасоўвацца.
Але так здараецца толькі ў тых выпадках, калі арганізм за кошт мабілізацыі ўнутраных рэзерваў у стане ліквідаваць прычыну ацёку без медыцынскай дапамогі. На жаль, гэта бывае не заўсёды, часта без спецыяльнага лячэння ацёкі не праходзяць. Ёсць даволі шмат паталогій, у выніку якіх назіраецца вышэйапісаная клініка.
Кампрэсія нервовых канчаткаў
У пазваночніку размяшчаецца вялікая колькасць спіннамазгавых карэньчыкаў, пры іх кампрэсіі ўзнікаюць болевыя сіндромы. Вельмі часта такая з'ява назіраецца ў хворых астэахандрозам. Па меры павелічэння паталогіі ўзрастаюць болевыя адчуванні, у складаных выпадках могуць любыя руху.
Табліца. Формы захворвання
| Форма захворвання | Апісанне клінікі |
|---|---|
| Цягліцава-тоническая | Раздражняюцца нервовыя заканчэння найбліжэйшых тканінамі, якія ў сілу розных працэсаў змяніліся. Тканіны займаюць прастору, у якім размяшчаюцца нервовыя канчаткі, што становіцца прычынай боляў. Часцей за ўсё такія болі маюць ныючыя характар. |
| Сасудзістая | Непрыемныя адчуванні з'яўляюцца з прычыны развіцця спазматычнага сіндрому. Спазм цягліц можа быць выкліканы развіццём астэахандрозу. Прыступ бывае раптоўным без бачных на тое прычын або з'яўляецца пасля няспраўных паваротаў тулава, ўзняцця цяжараў і г. д. Існуюць і знешнія прычыны – доўгі знаходжанне ў адной позе, няўдалыя рэзкія павароты тулава, ўзняцце празмерных цяжараў. |
| Вегето-судзінкавая | Нага не толькі баліць, але і нямее, ступня паколвала, можа адчувацца незразумелы холад ці спякота. Пры працяглых болях пачашчаецца сэрцабіцце, скура асобы бляднее. |
| Змяшаная | Дыягназ сустракаецца вельмі часта, да такому апісанню лекары звяртаюцца пры немагчымасці дакладнага вызначэння прычыны боляў. |
Якія фактары павялічваюць рызыку захворвання
Боль у паясніцы, якая перадаецца ў нагу, называецца люмбоишиалгия. Хвароба не мае пастаяннай клінічнай спецыфічнасці, на першых сітавінах дазваляе рабіць толькі папярэднія высновы.
Існуе некалькі фактараў, якія падвышаюць рызыкі з'яўлення паталогіі
- Доўгі знаходжанне на нагах, асабліва калі абутак мае высокія абцасы. У гэтым выпадку паяснічны гатэль ненатуральна выгінаецца, нагрузка на пазванкі павялічваецца, слабыя межпозвоночные дыскі не вытрымліваюць узрослай нагрузкі і змяняюць сваю канфігурацыю. Павелічэлыя у дыяметры знешнія абалонкі сціскаюць нервовыя валакна, якія выходзяць з пазваночніка. Лекары настойліва рэкамендуюць прадугледжваць час для адпачынку пазваночніка, садзіцца, мяняць абутак, рабіць невялікую зарадку для ўмацавання цягліц спіны. Моцная цягліцавая сістэма ў стаянні доўгі час трымаць вага чалавека, за кошт чаго зніжаецца нагрузка на пазванкі.
- Цяжарнасць і залішні вага. Падчас цяжарнасці не толькі павялічваецца вага жанчыны, але і ненатуральна выгінаюцца пазванкі. Калі ў гэты перыяд ўважліва прытрымлівацца радам лекараў, то ўсе непрыемныя адчуванні праходзяць пасля родаў самастойна.
- Прафесійныя заняткі спортам або цяжкая фізічная праца. Нагрузкі варта ўзгадняць з індывідуальнымі магчымасцямі.
- Прыроджаныя паталогіі развіцця хрыбетніка. Па меры росту паталогіі могуць павялічвацца і дасягаць крытычных значэнняў. Скрыўленне хрыбетніка часта наступае з-за недахопу кальцыя ў які расце арганізме. А ён засвойваецца арганізмам толькі пры наяўнасці вітаміна D, які ўтвараецца пад уплывам ультрафіялетавых прамянёў. Выснова – рухомы лад жыцця, рэгулярнае і працяглае знаходжанне на свежым паветры, значна памяншае верагоднасць захворвання.
- Пратрузія міжхрыбтовых дыскаў, грыжа, дэфармавальны астэахандроз. Гэтыя паталогіі вельмі часта становяцца прычынай з'яўлення боляў у спіне, якія аддаюць ў нагу. Менавіта пасля іх з'яўлення сімптомаў, большасць пацыентаў адпраўляецца ў бальніцу і толькі там пазнае аб сваім сапраўдным дыягназе.
Сімптомы
Галоўны сімптом – болевыя адчуванні, абмежаванасць рухаў. Пры змене становішча цела інтэнсіўнасць толькі нарастае, памяншэнне непрыемных адчуванняў адбываецца толькі пры поўным спакоі хворага. Пры хадзе болю ўзрастаюць да такой ступені, што нагой цяжка рухаць, хворы ўвесь час цягне яе за сабой. Калі стан запушчана, то змяняецца выправа, хворы нахіляецца наперад і горбіцца.
Медыкі сцвярджаюць, што гэта дабраякаснае стан і ніколі не перараджаецца да анкалагічных захворванняў. Пры своечасовым лячэнні прагноз цалкам аптымістычны, але прагрэсу хваробы дапускаць не варта. Чым раней пачнецца лячэнне, тым менш часу спатрэбіцца для дасягнення станоўчага выніку.
Пры першых з'яўленнях рэкамендуецца паменшыць фізічныя нагрузкі і абмежаваць колькасць выпіваем вадкасці. Калі ў працягу трох-чатырох дзён болі не знікнуць, то неабходна звяртацца ў медыцынскую ўстанову.
Асабліва ўважліва трэба ставіцца да свайго стану, калі такія з'явы з'явіліся пасля розных траўмаў пазваночніка, якія суправаджаюцца павышэннем тэмпературы, пачырваненне скуры ў паясніцы. Пагаршэнне адчувальнасці ног і органаў таза, самаадвольнае выпусканне мачы і апаражненне тоўстай кішкі служаць сігналам для неадкладнай комплекснай праверкі стану здароўя ў стацыянарных умовах.
Дыягностыка
Пры першым наведванні лекар даведаецца у хворага аб часе з'яўлення першых боляў, магчымай прычыне, дынаміцы змены стану. Захворванне не лічыцца мясцовай паталогіяй і патрабуе лячэння першапрычыны. Пацыента абавязкова накіроўваюць на рэнтгеналагічныя даследаванні, магниторезонансную або кампутарную тамаграфію. Толькі выразная візуалізацыя здзіўленага ачага дае магчымасць лекару паставіць правільны дыягназ і распрацаваць найбольш эфектыўную схему лячэння.
Як купіруецца боль
Пастаянныя або перыядычныя болі ствараюць вялікая колькасць праблем для чалавека і істотна пагаршаюць якасць яго жыцця. Лячэнне першапрычыны хваробы рэкамендуецца толькі пасля ліквідацыі болю, такія рэкамендацыі дае сучасная сусветная медыцына. Але любыя маніпуляцыі з хрыбетнікам катэгарычна забараняецца рабіць без спецыяльнага абследавання на медыцынскім абсталяванні, яно дазваляе лекарам візуальна ўбачыць здзіўлены ачаг і прыняць адзіна правільнае рашэнне. Самыя сучасныя апараты робяць малюнак аб'ёмным, што цалкам выключае верагоднасць памылкі. Вядома, калі лекар мае адпаведныя прафесійныя веды.
Купіраванне робіцца толькі ў медыцынскім установе, у ачаг ўводзяцца два прэпарата: мясцовы анестэтык для зняцця болю і гідрокорцізон для лячэбнага эфекту. Гідрокорцізон здымае запалення і ацёкі і спрыяе поўнага лячэнню.
Як адбываецца купіраванне
- Падрыхтоўка хворага да працэдуры. Пацыент кладзецца на спецыяльны стол спіной уверх, ёдам абеззаражваецца аперацыйнае прастора.
- Спецыяльны апарат рэгулюецца такім чынам, каб на маніторы была выразна бачная зона ўвядзення лекавых прэпаратаў і болевы ўчастак.
- Пры пастаянным назіранні сваіх дзеянняў лекар ўводзіць у праблемнае месца іголку шпрыца і падае лекі.
Боль у паясніцы і назе праходзіць на працягу некалькіх хвілін. Далей пацыент можа накіроўвацца для праходжання іншых лячэбных працэдур і жыць паўнавартасным жыццём.
Лячэнне
Падчас абвастрэння сімптомаў хвораму рэкамендуецца пасцельны рэжым, для зняцця моцных боляў выкарыстоўваюцца розныя медыкаментозныя сродкі. З мэтай памяншэння ацёкаў можа абмяжоўвацца прыём вадкасці, калі ёсць цягліцавыя спазмы, то прызначаюцца спазмалітыкі або міярэлаксанты.
На жаль, вышэйапісанае купіраванне у нас выкарыстоўваецца рэдка. Гэтаму ёсць дзве прычыны:
- вельмі нізкая аснашчанасць медыцынскіх устаноў сучасным спецыяльным абсталяваннем. Для купіравання трэба мець новы рэнтген, які дазваляе выконваць усе маніпуляцыі ў рэжыме онлайн. Лекар на маніторы не толькі бачыць здзіўлены ўчастак хрыбетніка, але і выразна кантралюе ўсе рухі іголкі шпрыца. Калі такое назіранне не рабіць, то вялікія рызыкі вельмі негатыўных наступстваў;
- якая захавалася з часоў СССР медычная традыцыя, пры якой боль для пацыента лічыцца натуральным станам. У нашай краіне анестэзіёлаг да гэтага часу прыцягваецца толькі падчас выканання складаных аперацый. Слова анестэзія перакладаецца як неадчувальнасць, у развітых краінах яе даўно ўжываюць для палягчэння пакуты хворых не толькі пры аперацыі, але і падчас звычайнага тэрапеўтычнага лячэння. Жыць без болю – дэвіз ўсіх развітых клінік. Вынікаючы гэтаму лозунгу, у іх пры найменшай магчымасці болевыя адчуванні надзейна купируются, у незалежнасці ад іх месца размяшчэння і выклікалі прычын. Толькі ў такім стане хворага па паказчыках выконваецца далейшае лячэнне.
Фізіятэрапеўтычныя працэдуры
Медыцынская навука рэкамендуе масаж, мануальную тэрапію, бруду, ванны, вітаміны лячэбную фізкультуру. Усе пералічаныя працэдуры спрыяюць паляпшэнню крывацёку ў здзіўленых паталогіяй органах. Паляпшэнне крывацёку стымулюе аднаўленчыя працэсы ў тканінах, спрыяе хуткаму развіццю цягліц хрыбетніка. Але ўсе працэдуры можна выконваць пасля зняцця вострых сімптомаў хваробы.
Хірургічнае лячэнне
Выкарыстоўваецца ў крайніх выпадках, калі медыкаментозная тэрапія даказала сваю неэфектыўнасць ці ёсць вялікія рызыкі рэзкага пагаршэння стану хворага. У ходзе аперацыі выдаляюцца пашкоджаныя дыскі часткова або цалкам.
Прафілактыка
Саветы не адрозніваюцца арыгінальнасцю – весці здаровы лад жыцця і займацца общеукрепляющей фізкультурай або любым відам спорту. Нагрузкі трэба карэктаваць з улікам узросту і полу, якія не імкнуцца да вялікіх вынікаў, а ставіць мэтай паляпшэнне здароўя. Рэкамендуецца пастаянна сачыць за выправай, пры неабходнасці выпраўляць выяўленыя адхіленні.
Што датычыць народных сродкаў, то ў свеце няма выпадкаў, каб з дапамогай чырвонай гліны ўдалося замяніць цалкам пашкоджаны пазваночнік, няма пацверджання эфектыўнасці гарбаты на бярозавых нырках, зняцця боляў чорнай рэдзькай, сокам агавы і г. д. Варта памятаць, што выкарыстанне такіх сродкаў прыводзіць да зацягвання часу наведвання лекара, хвароба прагрэсуе, лячэнне патрабуе большай колькасці часу і фінансавых сродкаў.